КРЕМЕНЧУЦЬКА МІСЬКА РАДА
Полтавської
області
ВИКОНАВЧИЙ КОМІТЕТ
УПРАВЛІННЯ
ОСВІТИ
39600 м. Кременчук, вул. К. Маркса, 3 тел. 2-23-85
04.11.2010р. № 01-12/о-1796
На № _________ від ________
Керівникам навчальних
закладів
Виконавчий комітет Кременчуцької
міської ради протягом листопада 2010 року реалізовує програму «Стажування
молоді в органах місцевого самоврядування». Для участі у Програмі необхідно
заповнити анкету (додається) і направити її до відділу у справах сім’ї та молоді виконкому Кременчуцької міської ради за адресою: площа
Перемоги 2, кім.522.
Начальник управління освіти
Г.Ф.МОСКАЛИК
Процько І.В.
АНКЕТА
учасника програми
«Стажування молоді в органах
місцевого самоврядування»
|
1.
|
Прізвище,
ім’я, по батькові
|
|
|
2.
|
Дата народження
|
|
|
3.
|
Місце народження
|
|
|
4.
|
Стать
|
|
|
5.
|
Контактний телефон, e-maіl
|
|
|
6.
|
Ваша рідна мова
|
|
|
7.
|
Назва навчального закладу, де навчаєтесь на даний
момент
|
|
|
8.
|
Курс (клас)
навчання
|
|
|
9.
|
Тел. (код) деканату (школи )
|
|
|
10.
|
Пріоритети Ваших фахових інтересів (вкажіть не більше трьох):
|
|
|
екологія
|
|
|
економіка
|
|
|
енергетика
|
|
|
засоби масової інформації
|
|
|
культура, духовність
|
|
|
національна безпека та
оборона
|
|
|
охорона здоров’я
|
|
|
підприємництво
|
|
|
політика
|
|
|
права людини
|
|
|
право
|
|
|
фінанси
|
|
|
соціальна сфера
|
|
|
інше (вкажіть)
|
|
|
11.
|
Вкажіть Ваші спеціальні
навички:
|
|
|
12.
|
Чи маєте досвід роботи
в органах учнівського або студентського самоврядування ?
|
|
|
13.
|
Чому
Ви хочете взяти участь у проекті «Стажування в органах місцевого
самоврядування»?
|
|
|
14.
|
Зазначте відділи виконавчого комітету
Кременчуцької міської ради, в яких би Ви хотіли пройти стажування (не більше
трьох):
|
|
|
|
|
|
|
|
15.
|
Вкажіть інформацію про
Вас, яка на Ваш погляд є суттєвою:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|
16.
|
Напишіть есе (коротке
оповідання), 1- 2 сторінки друкованого тексту на одну із тем та додайте його
до анкети:
|
|
1. Актуальні проблеми
місцевого самоврядування.
|
|
2. Роль молоді в
активізації громадських процесів.
|
|
3. Якби я став міським
головою...
|
Примітка: анкети подавати до 12.11.2010 у відділ у
справах сім'ї та молоді за адресою: площа Перемоги 2, кім. № 522, телефон 2-20-89, e-maіl:vssmkremen@mail.ru
Дата______________ Підпис_______________
| 